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嗆奶完全解析 -- 常識篇

/ 台北市立仁愛醫院小兒科總醫師 洪嘉蔚 何謂嗆奶? 人體的食道開口與氣管開口在咽喉部是相通的,吞嚥東西時,我們會暫時停止呼吸,讓食物經由食道,進入消化道,但是如果寶寶喝奶時,奶水誤入氣管,則會引起不適反應,就是所謂的嗆奶。 造成嗆奶的原因有哪些? 發生嗆奶的主要原因有三: 寶寶喝奶時姿勢不佳,使得奶水直接進入呼吸道。 嬰兒的胃容量太小,或食道、賁門擴約肌不成熟,無法緊閉,以致奶水逆流回食道(吐溢奶),如果這時寶寶正在吸氣,就會造成嗆奶。 奶嘴孔洞太大,寶寶來不及吞嚥,多餘的奶水便進入氣管。 哪些寶寶容易嗆奶? 容易嗆奶的寶寶分為三大類型 先天吸吮能力不佳的寶寶 包括兔唇寶寶、顎裂寶寶、早產兒、先天心臟病兒、腦性麻痺兒、唐氏症寶寶。 呼吸道受感染的正常嬰兒 寶寶有呼吸道疾病,伴有呼吸急促,吞嚥時呼吸協調不佳等問題。 先天器官畸形的寶寶 咽喉軟骨軟化症寶寶(多半一歲以後會逐漸自行改善),另外食道氣管廔管則須手術治療。 嗆奶會有什麼影響或後遺症嗎? 輕微的嗆奶,通常寶寶會自行調適呼吸及吞嚥的動作,所以較沒有危險,家長只要再觀察他的呼吸狀況及膚色即可,但是嗆奶情況較嚴重的話,可能會引起支氣管炎或肺炎;此外,家長更要留心的是,嗆奶的奶量過大或有奶塊時,則會直接堵塞寶寶的呼吸道,造成缺氧,可能導致腦神經中樞後遺症(譬如植物人),甚至致命。因此,寶寶若是有時常嗆奶的情形,家長便需要徹底了解原因,否則即使暫時沒有健康的危險,也會使得寶寶因為嗆奶不舒服而拒絕喝奶,長期下來便會影響發育。
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